《医用织物洗涤消毒技术规范》WS/T 508-2016中3.12条款和4.3条款分别对洗涤机构设置污染区和清洁区的具体要求进行了明确规范,实行分区洗涤对医用织物洗涤品质的重要性由此可见一斑。洗涤设备制造商也把分区能有效减少污染的理念引入到了医洗设备的实际制造中。医洗设备的装卸料门应该首要采用双扉式结构,设置前污门和后净门,装料门和出料门脏净分开隔离。只有做到洁区和污区以及洁品与污物完全物理隔离,才能满足医疗纺织品的洗涤和感控要求的基本条件。
卫生隔离式洗脱机的装载门采用双扉式结构,设置前污门和后净门,从前污门进行装料,洗好后的织物从后洁净门取出,做到了洁区和污区以及洁污完全物理隔离,避免出现二次交叉感染。而普通的洗脱机只能做到单门进出料,脏的医用织物在被塞进洗涤转笼时势必会将病菌污染到装料口,而在往外取洗好的医用织物时,干净的布草在装料口转瞬就会重新被污染。隔离式洗脱机的双扉式结构满足了医用织物的洗涤和感控要求。
严格依据《WS/T 508医院医用织物洗涤消毒技术规范》中的布局要求,划分“两区三通道”,两区为:污物区和洁净区,两区之间设完全隔离屏障;三通道为:污物通道、洁净通道和员工通道。
污染区区域:洗衣房内用于使用后未经洗涤消毒处理医用织物的接收、分拣、消毒的区域,以及织物周转库房内用于脏污或感染性织物的接收、暂存的区域。
洁净区区域:用于经洗涤消毒后医用织物的暂存、整理、烘干、熨烫、存储、发放的区域,以及织物周转库房内用于清洁织物的存储、发放的区域。
洗涤消毒区全部采用卫生隔离式洗涤烘干设备,根据织物种类,全部实行专机专洗,防止医用织物交叉感染。
卫生隔离式洗衣机的理念是将洗衣房分成了洁净区和非洁净区两个立的操作区间。洗涤物由位于非洁净区一侧的机门装入,洗涤完毕后从位于洁净区一侧的机门取出。防止洗涤物从非洁净区装卸和出料引起的交叉污染,是无尘工业和医院洗衣房的理想洗涤设备。
,从设备上采取两道机门,使污染布草的装载和洁净布草的卸载从不同的两个门进出,从源头上避免交叉感染;
其次,卫生隔离式洗脱机由于使用了隔离式洗脱机,使加装中间隔离墙成为可能,从而实现了污染区和洁净区等各功能区的划分,阻断了二次污染的产生。
卫生隔离式洗衣机,完全适用于制药厂、医院、疗养院、病毒微生物实验室、电子厂、食品加工厂、石油平台等行业,其稳定的性能,高的清浩能力,为中国市场带来前瞻的技术。
双门设计全自动洗脱机,洁净区与污染区人员与用具的立配置,布草的单向流动,加上空气的负压流动设计,更为的避免了二次交叉污染。
1.电脑控制器: 大屏幕液晶触摸屏电脑采用中(英)文操作界面,人机对话方式方便可靠。
2.避震器: 特殊高强度设计加上采用避震器,机器运行平稳,震动小。
3.自动对门装置: 对门采用接近开关自动控制,确保在装衣和取衣时,内门能定位。
4.内门门锁:内门门锁采用滑块锁紧机构,并带有自锁防松功能,既有很高的强度,又能确保安全。
2017年6月1日起正式实施的《医用织物洗涤消毒技术规范》(以下简称《规范》),主要针对医疗洗涤管理和医疗洗涤技术两方面提出了要求,内容包括术语和定义、基本要求、医用织物分类、运送与储存操作要求、洗涤消毒的原则与方法、清洁织物卫生质量要求等。
人民共和国国家卫生健康针对我国当前医用织物洗涤消毒工作的现状,提出了该标准适用于医院洗衣房和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构,其他医疗机构可参照执行。
对硬器械、软器械、内镜中心的面积设定了下限,分别为2000平方米、2000平方米、800平方米,建设一家较全面的第三方消毒中心,总面积在6000平方米左右。《通知》针对区域第三方消毒供应中心获得了医疗机构身份的确认。
软器械是指手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气,可穿戴、口折叠的,具有双向防护功能的,符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品。这类医用纺织品的清洗、消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放应在医疗消毒供应中心完成。
医疗洗涤消毒供应中心主要承担医疗机构可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应,并开展处理过程的质量控制,出具监测和检测结果,实现全程可追溯,质量。
医疗洗消中心,主要功能有三部分组成:一、硬器械清洗、消毒生产线,主要功能是承接医院可重复使用的硬式手术器械的清洗、消毒业务(金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等)清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放流水线。二、软器械清洗、消毒生产线,主要功能是承接医院可重复使用的软式手术器械的清洗、消毒业务(手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品)清洗、消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放流水线。三、普通医用织物清洗、消毒生产线,主要功能是承接医院普通医用织物的清洗、消毒业务(院内可重复使用的纺织品,包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套;工作人员使用的工作服、帽;病床隔帘、窗帘及环境清洁使用的布巾、地巾等)。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范(WS/T 512-2016)规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
清洁病房或诊疗区域时,应有序进行,由上而下,由里到外,由轻度污染到重度污染;有多名患者共同居住的病房,应遵循清洁单元化操作。
实施清洁与消毒时应做好个人防护,不同区域环境清洁人员个人防护应符合附录B的规定。工作结束时应做好手卫生与人员卫生处理,手卫生应执行WS/T 313的要求。
清洁工具应分区使用,实行颜色标记。 宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。
医疗机构宜按病区或科室的规模设立清洁工具复用处理的房间,房间应具备相应的处理设施和储存条件,并保持环境干燥、通风换气。 清洁工具的数量、复用处理设施应满足病区或科室规模的需要。 清洁工具使用后应及时清洁与消毒,干燥保存,其复用处理方式包括手工清洗和机械清洗。 清洁工具的手工清洗与消毒应执行WS/T 367的要求。
有条件的医疗机构宜采用机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用的处理流程。热力消毒要求A0值达到600及以上,相当于80℃持续时间10min,90℃持续时间1min,或93℃持续时间30s。 当需要对清洁工具复用处理质量进行考核时,可参照GB 15982(医院消毒卫生标准)执行。
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