儿子因为我不恰当的教育和沟通方式，学业受到非常大影响，医院诊断得了焦虑症。现在已20多岁，不愿跟我沟通，常常不耐烦、对自己不自信，但表现又似乎很自负的样子，有好多习惯比如花钱大手大脚等我看不惯，却不知怎么跟他切入话题？哎，咋办呢？
建议您可以考虑的心理咨询。他自己单的个案咨询，或是和您一起的亲子/家庭咨询都能在3-6个月左右的时间后有效改善他的行为模式和情绪体验，缓解你们之间的冲突。
在日常的交流中，建议您更直接地表达对他具体特质、行为、成就的认可，把注意力放在他的优点上。这样他才能从内心认可自己的价值，而不需要依赖外界的评价或是物质的东西来“证明”自己的价值。
大部分心理问题也是有生理基础的，通常和多巴胺、五羟色胺等脑内神经递质分泌失调高度相关。建议你可以先就近前往当地精神卫生中心或医院精神科进行相关筛查、诊断、治疗。绝大部分抗抑郁类药物都能在4-6周稳定起效之后，有效提升脑内相关神经递质水平，起到改善情绪低落、思维缓慢、注意力缺乏、兴趣缺乏等相关表现。具体治疗根据精神科医生相关评估及诊断，谨遵医嘱。
介于你提到了相对明显的思维迟缓的表现，生理基础相关的可能性比较大，所以建议先就医之后再考虑其它干预方式。
某某某某人-04-13
老师你好，我今年高三，暴躁易怒，失眠易醒，对声音极度敏感，心情长期低落，莫名其妙哭，失去兴趣，没有动力学习，经常发呆 极度敏感警觉，怕黑，害怕晚上一个人睡觉，害怕会有人伤害我，害怕自己说的话得罪了别人。总是想以前被校园暴力的经历，对身边的人都产生怀疑不信任，我该怎么办？
特别感谢你的提问!
校园暴力的影响经常被人弱化，但事实上，它比任何成年以后的肢体和语言暴力给受害者带来的负面影响都要严重且持久。
很遗憾你特别无辜地遭受到了这些，而那些伤害了你的人甚至可能早就忘了这些事，依然自在地持续他们每一天的生活。
其实社会中不公平，或是看似没有合理原因的事远不止于此，而遭受过校园暴力的人也远比想象得要多。你的提问相信也是很多其他人想问而不敢问，甚至不敢面对的事。借由你的提问，也让更多人知道自己并没有做错任何事，也有更多其他人是会给予信任和支持的。
而像你描述的现在的状态，能坚持高三的课业学业是特别不容易的一件事!
形成这样的状态背后有一部分原因是生物进化中的自我保护机制。因为原先的创伤体验，你的大脑和身体为了保护你，自己提高了警觉性，确保你的安全。
但因为这个自动的保护机制本身在要面对学业要求的时候就显得特别不适应了。
因为像你描述的状况在主观痛苦程度上来说还是比较严重的。我强烈建议你可以在监护人陪同下前往当地精神卫生中心或是三级甲等医院精神科/心理科进行进一步的评估和干预。
如果实在物质、精力、时间等条件不允许，相关医院的失眠门诊也至少能帮助你缓解因为睡眠问题引发的次级伤害。
在此基础之上，如果你学校有心理咨询师，建议你先向学校心理老师求助。
其次，你对声音的敏感可能也会让你对舒缓的音乐及听觉的刺激有更有效的反馈。你可以尝试在各大音频app或是小程序里找到“正念”或“渐进式肌肉放松”相关的音频，尤其是和自我能量或放松相关的主题。每天晚上准备睡觉的时候跟着进行练习。
对于抑郁症的普遍程度，尤其是在国内的普遍程度，各个统计口径的差异还是比较大的。但参考国际水平，国际卫生组织WHO预计抑郁症患者3.2亿人，而抑郁症也将于今年成为第二大疾病。
国内数量的增长一方面也体现了社会对于抑郁症认知度的提升。很多人以前也都符合抑郁症临床诊断标准的表现，但不知道原来这是个病。即使现在，国内抑郁症就医率预计仍不足10%。
另一方面，原先医疗和社会经济水平有限，大家关注的都还是吃饱、穿暖、不生病。现在平均寿命也长了、生活条件也好了，开始追求尊重与认同、归属感、价值感。同时，老年人的抑郁症比例也相对较高。
以前大家庭的生活方式也提供了比较稳定的社会支持系统，但现在尤其城市里的家庭规模越来越小、单身居比例在一线城市不断升高，农村空巢、留守儿童等等都是各类心理问题不断提升的社会时代背景因素。
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