根据医疗消毒供应中心基本标准要求,在设置软器械消毒供应流水线部分中提出软器械包括“手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品”,其中普通医用纺织品所指包括:病床上用品、病房隔帘、病房窗帘、病员服、医生服、护士服等感控级别较低的医院护理类纺织用品。所以说,根据卫健委规定,不论是院内还是院外,所有符合YY/T 0506标准并已在院内使用,以及感控级别较高属于医疗器械目录护理和防护器械分类,其中可重复使用的手术室感染控制用品、医护人员防护用品、病人护理防护用品等都应在立设置空间内进行清洗、消毒、灭菌,并提供无菌物品供应。
1、“硬器械”消毒供应中心
硬器械消毒供应中心是主要提供金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等医疗器械清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放的流水线车间。
2、“软器械”消毒供应中心
软器械消毒供应中心是主要提供手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械清洗、消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放的流水线车间。
医院洗衣房设计过程中,要根据医院现有的洗涤量及预计的未来发展规模、预算资金等情况确定洗涤、烘干等设备的数量和型号,综合考虑院区内功能区域面积使用情况进行分配,确定符合规范要求的流程设计和平面布局,要考虑到洗衣房的用水、用气和用电量对污水处理站、锅炉房及配电室设计的影响。医院自建洗衣房符合医院发展建设需要,近期媒体曝光的各类外包洗衣厂洗涤消毒环境恶例,各类织物洗涤消毒过程均未按规范执行,已对织物使用人员人身安全造成了严重威胁随着《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》的实施,市场上的外包洗衣房多数不符合要求,届时可能会出现部分医院织物无处可洗现象。因此,医院在自身建设规划中重视洗衣房的设置十分必要。
《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》以来,陆续出台《卫生计生委关于加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理工作的通知 》、《病人、医护人员和器械用手术单、 手术衣和洁净服 》YY/T0506-2016标准、《医疗机构设置规划指导原则(2016-2020年)》、《医院医用织物洗涤消毒技术规范》、《医院消毒供应中心》WS310标准、《病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服》YY/T0506行业标准、《卫生计生委关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》、《关于印发医疗消毒供应中心等三类医疗机构基本标准和管理规范(试行)的通知》等政策标准来规范医院感染防控工作,同时也对传统的医疗洗涤消毒领域带来不小的打击,感控标准的提高表明原有的洗涤设备无法满足洁净无菌化的医疗器械洗涤消毒需求,用于医疗器械清洗消毒的产品也符合医疗器械研发产生的标准。
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