老师你好！我今年二十，读大四，在高二的时候被诊断出了中度抑郁伴有焦虑，症状是长期睡不好怕光怕声音怕身边没人、对什么都没有兴趣、无端流泪，当时开了三个月的药，后来因为学业繁忙，而且喝安眠药失眠要好些就没有再复诊，心情稍微比开药前好些。但是自己知道问题没有，从小性格敏感悲观，极度缺爱缺乏安全感，一直很听长辈的话压抑着自己。包括现在大四了，来学校宿舍和好几个舍友晚上睡觉，自己还是害怕，觉得睡不着，总想抓着东西。和男朋友上学之后是异地，这种情况更加明显，而且男朋友心理上也是不安全型，加上毕业压力大，自己又感觉到了高二那年患上抑郁症的时候。很害怕再来一次，很无助，但是学校封校不能出去咨询，学校内部心理咨询又常常会告知老师。请问老师，我该怎么办呢？要不要和男朋友分手（但是我很依赖他人），专注学业，谢谢~
刘聪文心理老师 -08-3012
每个人的具体情绪表现特征不同，可能表现为情绪低落、烦躁易怒、兴趣缺乏、同时并发出现睡眠或进食等问题，对自己的生活、学习、工作、人际交往等造成负面影响。
各类心理问题本身和身体疾病类似，也都有生理基础，在不接受评估干预的前提下，只进行自主调节很可能会延误治疗，因此并不建议。
感谢你的提问！
目前心理学届对于心理问题的形成原因并没有完全统一的解释。有一部分心理问题可能是对于环境压力源的适应性反应，比如创伤后应激障碍等；有些则是后天刺激触发的遗传性病理性疾病，如精神分裂症等。
你提到的情绪失控可能是一种人格特质，比如冲动型人格、表演型人格；或是环境压力源过大之后的反应和反抗；也可能是情绪、神经、精神病性类的心理问题的行为表现形式，比如双相情感障碍等。
抑郁症本身是一个临床诊断标准，建议你就近前往当地的医院精神科/心理健康科或是精神卫生中心接受的评估和诊疗。心理咨询师是不具备诊断和处方资质的。
看起来你感受到自己有比较明显的否定自我价值的倾向。建议你可以特别有意识地将注意力从偏消极的自我评价转移到自己积极的目标和客观事实上，避免把负面的想法和情绪无限放大。
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大部分心理问题也是有生理基础的，通常和多巴胺、五羟色胺等脑内神经递质分泌失调高度相关。建议你可以先就近前往当地精神卫生中心或医院精神科进行相关筛查、诊断、治疗。绝大部分抗抑郁类药物都能在4-6周稳定起效之后，有效提升脑内相关神经递质水平，起到改善情绪低落、思维缓慢、注意力缺乏、兴趣缺乏等相关表现。具体治疗根据精神科医生相关评估及诊断，谨遵医嘱。
介于你提到了相对明显的思维迟缓的表现，生理基础相关的可能性比较大，所以建议先就医之后再考虑其它干预方式。
对于抑郁症的普遍程度，尤其是在国内的普遍程度，各个统计口径的差异还是比较大的。但参考国际水平，国际卫生组织WHO预计全球抑郁症患者3.2亿人，而抑郁症也将于今年成为全球第二大疾病。
国内数量的增长一方面也体现了社会对于抑郁症认知度的提升。很多人以前也都符合抑郁症临床诊断标准的表现，但不知道原来这是个病。即使现在，国内抑郁症就医率预计仍不足10%。
另一方面，原先医疗和社会经济水平有限，大家关注的都还是吃饱、穿暖、不生病。现在平均寿命也长了、生活条件也好了，开始追求尊重与认同、归属感、价值感。同时，老年人的抑郁症比例也相对较高。
以前大家庭的生活方式也提供了比较稳定的社会支持系统，但现在尤其城市里的家庭规模越来越小、单身居比例在一线城市不断升高，农村空巢、留守儿童等等都是各类心理问题不断提升的社会时代背景因素。
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