得了自闭症如何治疗呢?虽然目前孤症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无好的治疗方案,好的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是有效、主要的治疗方法。目标是帮助患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤症患者在学龄般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。
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所谓厌学,是指中小学生对学习产生厌恶、反感、无所谓的一种心理倾向,一般有以下症状表现:
1.对学习产生认知偏差。患有厌学症的学生表现为对学习功能存在认识偏差,认为读书没有用。大学毕业就业也困难,出去打工照样挣钱,这些学生认为读书根本就是浪费时间,不如打工挣钱来得快。这种错误的认识是流传的一种社会偏见在学校中的折射。
2.对学习产生消极的态度。这些学生表现为用消极的学习态度来对待学习。本来学习应该是一种既轻松愉快、又富有吸引力的活动,但由于多种原因,有些学生却讨厌学习。在教师和家长的压力下,学生勉强学习,还时常伴随着不愉快的体验,如紧张、焦虑、恐惧、羞愧、内疚、厌恶等。有的学生谈到学习就头痛,看到作业就心烦,听到考试就害怕,可以说失去了对学习的兴趣和求知欲、好奇心。他们只是在外在压力下机械、被动、应付式地学习。
3.对学习活动的认识偏差。表现为对学习活动存在认识偏差,远离学习活动。他们感到好像只有离开学习才能达到心理平衡。他们一般很少把精力放在学习活动之中,一般不愿做作业,不认真听讲,经常违反课堂纪律,经常迟到、早退、旷课、逃学,有的干脆弃学出走或辍学;对老师、家长提出的学习要求,常故意抵触对立。
此外,学习成绩差,而且有愈来愈糟的趋势,也是厌学症学生的特点。
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当老师或家长处理不当时,容易使孩子走向两个极端:一是由于逆反心理的作用,或赌气、或证明自己有主见、有尊严而真的早恋,从而荒废学业,甚至过早地发生性行为。二是出现社交退缩,不愿与人交往,继而出现情绪、睡眠等问题,学习成绩下滑。如果不及时干预,严重的还可诱发精神的病。
家长要教会孩子一些自我调控紧张情绪的方法和应对考试焦虑的方法。
一是提高自信,克服自感紧张。考试紧张往往来源于过去失败的经验,或发挥失常,或准备不足,这时就会使人怀疑自己的能力,对考试丧失信心,产生自感紧张。
二是睡眠充足,劳逸结合。一些害怕考试的学生常常为了求成而连连开夜车。也有的学生因为紧张而失眠,这些都会造成睡眠不足,于是精神萎靡,心理更加紧张,形成恶性循环。合理的休息和充足的睡眠可以消减紧张的情绪,如一时难以入睡,可用自我暗示等方法尽快入睡。
三是学会放松,稳定焦虑情绪。这里的放松包括平时每日有计划地练习放松。也包括进考场前作一些肌肉放松动作和深呼吸(慢慢地有节奏地吸气,吸完之后停1秒钟后再呼气,吸气与呼气要停1秒钟)。
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儿童多动症又名注意力缺陷障碍,多见于小学年龄的男孩。由于该病对儿童的发育、学习和心理等方面都有很大影响,所以引起了社会上许多人士的广泛注意。
多动症,顾名思义,似乎此病的关键是多动。有些老师和家长也将一些淘气爱动的孩子怀疑为多动症。其实,多动症的主要特征是注意障碍,而并不表现在活动水平上。当然,患儿大多有多动的表现,但有的则无。1980年精神病学会在《精神障碍诊断和统计手册》一书中,将多动症称为"注意障碍缺陷",认为该病的特点有三:①注意涣散,②冲动,③活动过多。注意涣散的主要表现是做事往往有始无终,上课时不能注意集中听讲,有时连做游戏和玩耍也难有始无终。冲动主要是指其行动经常是未经思考而突然发生,患儿在集体活动中很难服从调派,很容易在一种活动尚未完成时又突然去做另一种活动,常在教室中大喊大叫,在排队游戏时尚未轮到就要抢先等。活动过多则表现为不能静坐,喜到处奔跑或爬上爬下,上课时不能安心就坐,睡觉时也过多翻身,终日忙碌不停。目前,我国临床医生也是把这三个特点作为多动症的诊断依据。有少数患儿无活动过多的表现,但只要注意涣散和冲动行为很典型,也可诊断为儿童多动症。
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多动症的病因,各国的学者进行了大量研究,也提出了一些假说,但迄今尚不清楚。我们曾对100名8~13岁的多动症儿童和100名在年龄、性别和上学年级上相匹配的正常儿童作了调查。调查目的是想了解多动症的发病和家庭环境的关系。调查内容包括家庭结构,家庭经济状况,学习环境,每周看电视次数,父母文化程度及其是否饮酒,儿童对家庭的关系(对父母是否惧怕或喜欢,是否听父母的话,做了错事父母是打骂还是说服教育,是否无缘无故受父母打骂,学习成绩好时父母是否鼓励,学习成绩差时父母是否惩罚,父母间的关系如何等)。调查结果,在家庭结构、家庭经济状况、学习环境和看电视次数等方面,多动症儿童与正常儿童无明显差别,说明这些因素对多动症的发病无明显影响。而多动症儿童的父母平均文化程度明显低于正常儿童;多动症儿童父亲抽烟和饮酒的,则明显多于正常儿童,从儿童对家庭关系的感受来看,多动症儿童的感受普遍不如正常儿童,他们普遍惧怕父母,经常挨父母打骂,不愿听父母的话。可见,这些家庭因素对多动症儿童的发生却是有关系的。
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