医疗消毒供应中心(MSSC)与医院消毒供应中心(CSSD)的关系。CSSD 是医院内承担消毒供应的诊疗器械、器具、和物品清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应的部门。MSSC则主要承担医疗机构可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应,并开展处理过程质量控制,出具监测和检测结果,实现全程可追溯、质量。
CSSD作为医院的一个部门与MSSC有联系有区别。MSSC作为依法、立的医疗机构可以补短板、强管理、降成本、保安全,助力补充CSSD。
医疗纺织品洗涤工厂规划设计遵循的七大原则:设定微生物危害目录和防治措施目录;确定危害防治点;建立每个防治点的目标水平和容许限制;建立每一个防治点的监控体系;建立补救行动;建立风险分析和生物污染防治体系检查程序;建立文件管理体系。
医疗纺织品洗涤工厂流程管理需要从以下几个方面努力。
,医疗纺织品洗涤工厂要认识到洗衣房流程管理的重要性,并对医疗纺织品的采集、运送、洗涤、存储等各个环节重视并进行科学管理,用制度来严格把关,防患于未然。
医疗纺织品洗涤工厂流程管理中的主要过程可以大致分为收集、分拣、运输、洗涤、烘干、熨烫、回送、存储等八大环节。在这八个环节中,不但要对纺织品进行科学的清洗和消毒,还要注意避免污浊纺织品和清洁纺织品的交叉感染。以污浊纺织品的分拣为例,国内医院洗衣房和洗衣厂对于纺织品的分拣大多停留在计数的基础上,应该在纺织品使用完后立刻按照不同种类分开存放,而纺织品的分类要根据优化洗衣流程,将清点计数工作降低到小的原则来制定。
《医疗机构消毒技术规范》(WS/T 367-2012)、《医院空气净化管理规范》(WS/T 368-2012),做好诊疗环境(空气、物体表面、地面等)、医疗器械、患者用物等的清洁消毒。一次性使用医疗器械应即用即弃;可重复使用的医疗器械应在每次使用后进行规范清洁消毒,有条件的医疗机构宜专人。诊疗环境选择自然通风,不具备自然通风条件可选择机械通风或空气消毒措施,合理配置新风系统、回风系统和排风系统,建立上送风下回风的气流组织形式。使用清水和清洁剂清洁环境表面,并使用有效消毒剂对环境物体表面,尤其是高频接触部位进行规范消毒。对患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物进行规范处理。患者出院后规范实施终末消毒(见附件3),消毒后按《疫源地消毒总则》(GB 19193-2015)进行消毒效果评价。
规范医用织物和医疗废物管理。感染确诊或疑似病例救治过程中使用的医用织物,洗涤处置执行《医院医用织物洗涤消毒技术规范》(WS/T 508—2016);救治过程中产生的医疗废物,严格执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定。集中隔离医学观察场所的感染确诊或疑似病例处置和医疗废物管理,参照上述规定执行。
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