隔离式双扉洗脱烘一体机采用双开门结构,通过隔离墙将洗衣房分为低级区和区。在低级区装衣和洗涤操作,在区取衣和整理包装,有效避免对洁净室造成交叉污染。
机器整体结构采用全封闭式,通过隔离墙隔绝低级区空气进入区,确保洁净室良好的洁净度等级。
设备内筒、外筒采用卧式安装。采用不锈钢材料焊接而成。内筒采用大直径、高U型筋结构、内筒板采用冲孔鱼眼窝形式,增加洗涤物运转摩擦力、拍打力,再加上合理的洗涤速度及严密的程序,使机器具有优良的洗净度。
对于直连全封闭排水管路,设备配置卫生级止回阀,使设备具有防止倒灌功能。
医疗织物洗涤的特点是既要去污又要消毒在洗涤过程中要严格防止布草的交叉感染,这是医疗布草洗涤特别重视的一个环节。卫生部、疾控中心等都多次公布有关强制性国家标准,法规等规定。
一、洗涤工作区区域划分要求
1、洗涤工作区分为清洁区和污染区,污染区与清洁区应有隔离屏障,应有明显标识;各区内的不同工作区域应明确划分,应有明显标识。
2、污染区包括未洗涤布草的接收、分类、洗涤及所使用的受污染车辆的存放处。
3、清洁区包括洗涤后布草的烘干、熨烫、修补、折叠、质检、存储、出厂分发及运送清洁布草车辆的存放处。
医用织物是指医院及其他医疗卫生机构可重复使用的纺织品。包括病人使用的衣物、床单、枕巾、手术巾以及医务人员使用的工作服、手术衣,窗帘、抹布、拖布等。感染性织物包括:传染科使用后的医用织物,以及被血液、呕吐物和患者其他体液污染的医用织物;其他织物为脏污织物。
一、医用织物洗涤消毒由的医疗洗涤工厂承担,“布局流程合理”:
1、清洁区和污染区分区明确;
2、物流由污染区到清洁区,不交叉、不逆行;
3、两区人员分工明确,不交叉,如交叉,应更衣;
4、环境清洁卫生, 污染区每日用 500mg/L 含氯消毒液湿式拖地和擦拭物体表面。
二、回收:
1、医用织物分脏污织物和感染性织物,感染性织物由科室用有生物危害警示标识的桔黄色塑料袋装,脏污织物用布袋包装放置于暂存车里;
2、收发织物人员用推车到该处收取送回织物周转间,严禁在科室清点。
三、洗涤消毒:严格按照洗涤消毒标准操作规程,根据医用织物的污染性质、程度和使用对象进行分类洗涤消毒。日收日洗。洗涤单机应定期自洁。
1、脏污织物和感染性织物应分批清洗,感染性织物应先预洗,特殊感染如人感染禽流感、朊病毒、气性坏疽、泛耐药菌感染等清洗前应先消毒。婴儿用织物专机清洗,专机洗涤设备应有相应标识。医用织物与非医用织物不得混洗。医务人员和普通病人用后的脏污织物应分机洗涤或分批洗涤。
2、预洗:先用冷洗涤液或冷碱水将血、脓、便等有机物洗净。如果一次未洗净,可加金属型含氯消毒液再预洗第二次。
3、主洗:温度为80℃以上,至少持续 25min;然后用清水漂净。一般感染性医用织物采用热洗涤方法时可不需再作化学消毒处理。
4、烘干整理:洗净的织物用干净的车载送到清洁区烘干机 高温烘干、整熨、折叠。该区应当有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查,剔除重洗、修补后再整理。
医院洗衣房是医院感染预防与控制的重要区域,建筑布局符合要求了,职能管理部门的日常管理很重要,专人管理,医院感染人员需定期进行监督检查,才能保障医院洗衣房规范化操作,具体如下:
1.应建立医用织物洗涤消毒工作流程、分类收集、洗涤消毒、卫生质量监测检查、清洁织物储存管理、安全操作、设备与环境卫生保洁以及从业人员岗位职责、职业防护等制度。
2.应对工作人员进行岗前培训,使其熟练掌握洗涤、消毒技能;并了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离与感染控制基础知识、常用消毒剂使用方法等。
3.污染废物处置与管理应符合《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定。
4.人员防护要求:在污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用,并做好手卫生。
5.对接收的衣物应进行分类,污染的衣物、普通工作服装和婴幼儿衣物等应分类存放,分别洗涤或专机洗涤。
6.对于可能具有潜在接触性危害风险的污染衣物,应使用防漏、防刺穿双层结构的防感染水溶性包装袋进行包装,必要时可在外加套一个较为牢固的塑料袋或布袋。
7.具有潜在接触性危害风险的污染衣物在消毒或洗涤前严禁清点、分拣,衣物收集包装后的处置(运输、消毒或洗涤等)应始终保持在密闭状态下进行。
8.洗前、洗后的衣物应严格分开,不能混装,洗前的衣物应有的容器存放,并有明显的标识。
9.污染衣物运送车辆与清洁衣物运送车辆,在任何时候都分开贮存和使用。
10.清洗记录的可追朔期为6个月,记录的保存期为一年。
提升地巾、布巾的洗涤、消毒质量,防止院内交叉感染的发生,地巾清洗消毒中心配置隔离式双扉洗衣机,烘干机,对医院地巾、布巾实行集中消毒、集中配送。
医院地巾、布巾洗消中心设两个立操作区间,分别为“污染区”和“清洁区”。污染区配备浸泡池、地巾洗涤机、布巾洗涤机、污物运送车;清洁区配备烘干机、收纳盒、货架、清洁运送车等。工作流程由污到洁,工作人员、脏污布巾、地巾和清洁布巾、地巾不交叉、不逆行。洗消中心实行精细化、标准化管理,针对性开展人员培训,建立明确管理制度和岗位职责。对洗涤质量严格把关,洗消后达到外观整洁、干燥,无异味、异物、破损,微生物指标检测合格的要求。
医院洗衣房应根据医院整体规划统一设置,相对立区域,周围环境无潜在污染隐患,要远离烟雾、粉尘、污染物和其他有毒害物品,远离垃圾处理站10米以上。
洗衣房应划分污染区、清洁区和办公区。由于隔离式洗衣机能够有效预防清洁纺织品的二次污染,并减少院内感染的风险,因此洗衣房应配置隔离式洗衣机,并根据洗涤设备的安装要求设置相应的污染区和清洁区。污染区和清洁区具备相对立的功能:在污染区内主要完成污浊纺织品的收集、分检、浸泡、清点等污浊纺织品洗涤前的预处理,运输污浊纺织品车辆的存放等所有与污浊纺织品相关的处理流程和环节;在清洁区内主要完成纺织品的烘干、熨烫、缝补、折叠、储存、发放,清洁运输车的存放等与清洁纺织品相关的处理流程和环节。 洗衣房的布局设计应以纺织品的清洁流程为基础,在污染区和清洁区之间设置物理屏障,污染区要实行封闭式管理,并有明显标志,将污浊纺织品与洗涤后的清洁纺织品严格分开。隔离式洗衣机有两个门,污浊纺织品由前门进入,清洗后的纺织品由后门取出,前门设置于污染区,后门设置于清洁区。纺织品按箭头所示方向,由污染区至清洁区单向流动,减少污浊纺织品与清洁纺织品间产生的交叉污染。
根据《综合医院建设标准》(2008版),洗衣房的装修应采用牢固、、难沾污、易清洁的材料装修到顶,地面光滑,地面排水设施完善,排水通畅,便于清洗和消毒。
地面宜采用耐磨、防滑、易清洗、耐腐蚀、不易开裂的装饰材料,确保地面平整。为了减少室内空气污染,可设置高水封地漏。墙面和屋顶宜采用硬度较高、拼接少、缝隙严密的装饰材料,确保墙面的整体性。各种管线暗装,尽量减少墙面的缝隙和不平整。屋顶需安装照明灯具、通风设备、烟感灭火器等。污染区和清洁区内应设置相对立的送排风系统,并能够根据季节,适当调整送排风量。洗衣房的建筑布局应遵循节能、环保、可持续发展的建设理念。
双门隔离式医用洗消机双扉医用全自动洗脱机
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医院医用织物热力型清洗消毒机
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