为了确保医疗布草的洗涤卫生,对洗衣房场地布局作了明确规定。比如说规定,洗衣房脏污区和洁净区分隔开。这种分隔需用以下方法之一完成:在脏污区和洁净区之间建一堵墙,或者脏污区安装负压空气系统,或者安装排气系统把空气从洁净区抽向脏污区。在整个洗涤过程中,用实物把干净布草和脏布草分隔开。同时洗涤部门需要识别、确定洗涤过程每一步骤中与产品或操作人员有关的微生物危害,并对微生物危害引起的织物生物污染风险水平进行确定、分类和评估,然后制定防制措施,有效地降低织物生物污染。确定关键控制点和控制点在洗涤的整体系统中(包括织物收集、运送、分类、洗涤、烘干、折叠、储存和运送)确定及管理措施,配置医用洗涤设备以便消除和降低风险。
软器械洗烘机,适合医院自用,在当前第三方洗消软器械尚有成本、安全性等制约条件时,医院只需要在供应室增加一台或几台软器械洗烘机即可满足自用,软器械洗烘机是医院自建软器械清洗消毒的佳选择。
①需用软器械隔离洗衣机洗涤
②必需专机洗
③绝不可和医用织物混洗
①有证(软器械的医疗机构执业许可证)的第三方软器械消毒供应中心;
②区域消毒供应中心及医联体;
③医院内洗涤中心;
④院内改造后的消毒供应中心;
软器械洗消中心严格按照IS013485、IS09001 、职业健康安全管理体系、环境安全体系以及WS310-2016、WS/T367-2012、 WS/T368-2012《医院感染管理办法》等规范标准,建立有效的、持续提升的质量管理体系。
依据《医院机构消毒供应中心管理规范》等文件,制定了完整的内部管理制度与作业规范。建立质量管理手册、程序文件、作业指导书,实现了"以纲带目,并起到相互牵制、相互补充的作用,做到:纲领到位、制度到位、职责到位、应急到位;质量有目标、服务有标准、流程有规范、培训有计划、改进有措施。
1.合理布局与流程控制
a.分区管理:设立去污区、检查包装区、灭菌物品存放区,严格按照流程操作,严控进出人员。
b.杜绝交叉感染:专人专车封闭运送,车和容器严格清洗消毒并按固定区域放置,工作台面每次操作完毕后用消毒液擦拭、地面湿拖。
c.无菌存放:灭菌物品按照医院分类存放,无菌物品存放区每天2次定时进行空气消毒,并记录。
2.抓好复用器械环节的质量管理
a.严格物品回收:每天回收的器械,在污染区查对物品器械的名称、数量、规格、及器械有无破损,并根据各医疗机构器械的类别和污染程度进行分类。
b.严格清洗质量:器械清洗是复用器械无菌的首要环节,认真执行复用器械的洗涤操作规程,严格执行金属器械上器械油保养。
3规范的灭菌方法
a.掌握灭菌的三大要素:灭菌温度、时间、饱和蒸汽。
b.强化安全意识,加强消毒员管理:专职消毒员须持证上岗。
c.压力蒸汽灭菌监测:工艺监测每锅进行并详细记录,化学监测每包进行。
d.灭菌物品检测:每个灭菌包需注明品名、灭菌日期、灭菌有效期、责任人、质检者等。
e.详细记录灭菌器的压力、温度、时间、锅号,检测化学指示卡变化以确定灭菌效果。高压灭菌f.器坚持每周进行生物监测,灭菌物品合格率须达到。