WS/T 508《医院医用织物洗涤消毒技术规范》于2016年颁布,其主要要求内容包括:
二区三通道:
• 脏污区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断,两区之间空气不能对流。
• 脏污进入通道(含传染品进入通道),清洁品发货通道,人员进出通道。
分类与分区处理:
• 床品,工服,手术服(棉质)等常规医用织物采用洗衣龙或隔离式洗脱机处理;
• 婴幼儿,产科等零星纺织品,单的隔离洗脱机处理;
• 传染品、地拖抹布类,立封闭区域用隔离洗脱机处理;
• 洁区同样做相对隔离分类、分区整理。
流程和路径:
• 工作流程应由污到洁,不交叉、不逆行。
• 合理设计,注重效率流程,感控流程,管理流程建设。
2017年6月1日起正式实施的《医用织物洗涤消毒技术规范》(以下简称《规范》),主要就是针对医疗洗涤管理和医疗洗涤消毒技术两方面提出了要求,内容包括术语和定义、基本要求、医用织物分类、运送与储存操作要求、洗涤消毒的原则与方法、清洁织物卫生质量的明确要求等。
《医院医用织物洗涤消毒技术规范》(WS/T 508-2016)要求,洗衣房须要设置清洁区和污染区,且分区之间设置全封闭的隔离屏障,使用后的织物只能通过卫生隔离式洗涤设备进入污染区。在污染区进行收集、分拣、洗涤和消毒,在清洁区进行烘干、熨烫、折叠、储存和发放。依照规范要求,对织物洗涤进行流程管控。为确保重度感染性织物交接妥当、避免交叉感染,在肺炎期间设立污染区,抓好分类收集、污物回收、分拣、洗涤、整理、储存、运送发放等控制点。
建立卫生隔离式洗衣房,是使用卫生隔离式洗脱机的基础。卫生隔离洗衣房应严格划分为洁净区和脏污区。在设计要求上,需要将洁净区、人员净化、物料净化和其他辅助用房进行分区布置。同时应考虑生产操作、工艺设备安装和维修、气流组织形式、管线布置以及净化空气调节系统等各种技术设施的综合协调结果。
卫生隔离式洗脱机整机镶嵌在洁净区和脏污区的分隔墙内,具有前后两个对称的装载门,洗涤物从脏污区一侧的门装入,洗涤完毕后从位于洁净区一侧的门取出。这样能够有效防止洗涤织物装载和出料引起的病菌、灰尘、污染空气等二次污染。
发生之后,国家对医疗感控和公共卫生应急保障体系提出了新的建设要求,明确指出要做到“卫生防治、战略储备、产能动员”相结合的发展。这样一来,医疗过程中日常经营和服务所需要用到的手术软、硬器械;普通医用纺织品;感染性纺织品就需要更加规范和高标准的纳入新的建设体系。
三位一体医疗洗消,就是在项目规划设计时,同时将医用织物洗涤消毒中心、硬器械消毒供应中心和软器械消毒供应中心这三类洗消项目融合在一个投资建设项目中,并分别采用不同的生产场所、洗消设备、洗消工艺、洗消标准进行建设规划和流程设计的医疗洗消解决方案。
医疗洗涤要使用卫生隔离式洗脱机,成为对洗衣机的硬性要求。
侧进前出卫生隔离式洗脱机特点:
1.侧进(装载)前出(卸料)双开门结构,实现隔离
2.装料自动找门、定位
3.单仓式转笼,装料和卸料均一次完成
4.洗净率高,洗涤时间短
5.脱水率高,更节能
6.电脑控制,使用更方便
7.两门自锁并互锁,避免误开门,确保安全
8.大型机器可采用自卸料功能,更加省力
前进后出卫生隔离式洗脱机特点:
1.前进(装载)后出(卸料)双开门结构,实现隔离
2.转笼分为两个仓,分别需要两次装料和两次取料,相对费时费力
3.为两仓均匀,每次装料前均需称重
4.转笼一分为二,洗涤过程中布草落差小,减少洗涤力,降低洗净度
5.受均布影响,脱水转速低,含水率高,后续烘干、熨平的能源消耗更多
为加强医院肺炎防控,进一步提升地巾、布巾的洗涤、消毒质量,防止院内交叉感染的发生,医院配置双扉隔离式医用地巾抹布清洗消毒机,热力消毒烘干机,对医院地巾、布巾实行集中消毒、集中配送。
医院后勤筹建地巾、布巾洗消站。洗消站设两个立操作区间,分别为“污染区”和“清洁区”。污染区配备浸泡池、地巾洗涤机、布巾洗涤机、污物运送车;清洁区配备烘干机、收纳盒、货架、清洁运送车等。工作流程由污到洁,工作人员、脏污布巾、地巾和清洁布巾、地巾不交叉、不逆行。洗消站实行精细化、标准化管理,针对性开展人员培训,建立明确管理制度和岗位职责。对洗涤质量严格把关,洗消后达到外观整洁、干燥,无异味、异物、破损,微生物指标检测合格的要求。
医院地巾抹布集中洗消、集中配送新模式,不仅为医院节省了水资源,减轻清洁人员工作量,延长了地巾、布巾的使用寿命,也为医院规范化建设提供后勤服务的坚实保障。