软器械清洗消毒机（简称：软器械洗消机）集隔离、洗、脱和消毒功能于一体，要满足WS310对消毒和可追溯的要求，还要满足YY/T 0506.2控制微粒物质和落絮的要求，更要满足WS/T508控制PH值的要求。
一台完备的软器械清洗消毒机不仅要具备A0值实时监测功能，更要满足差异化，可适应不同供货商生产的软器械对温度控制、Cl+ 检测、及其他要求配置相应的控制和检验方法，并具备对消毒供应中心开放的通信接口。
卫生隔离式洗衣机才能满足条件
按照上述要求升级显然单门洗衣机不能满足要求，单门洗衣机今后将退出医疗洗涤行业。医疗洗涤要使用卫生隔离式洗脱机，成为对洗衣机的硬性要求，虽然目前尚未一刀切地立即限制单门洗衣机的使用。
■ 侧进前出卫生隔离式洗脱机特点：
1.侧进（装载）前出（卸料）双开门结构，实现隔离
2.装料自动找门、定位
3.单仓式转笼，装料和卸料均一次完成
4.洗净率高，洗涤时间短
5.脱水率高，更节能
6.电脑控制，使用更方便
7.两门自锁并互锁，避免误开门，确保安全
8.大型机器可采用自卸料功能，更加省力
■ 前进后出卫生隔离式洗脱机特点：
1.前进（装载）后出（卸料）双开门结构，实现隔离
2.转笼分为两个仓，分别需要两次装料和两次取料，相对费时费力
3.为两仓均匀，每次装料前均需称重
4.转笼一分为二，洗涤过程中布草落差小，减少洗涤力，降低洗净度
5.受均布影响，脱水转速低，含水率高，后续烘干、熨平的能源消耗更多
2、推荐隧道式洗涤机组
社会化洗涤服务机构宜装备隧道式洗涤机组。对于装备隧道式洗涤机组用于医疗洗涤的安全性，目前在洗涤行业还存在争议，例如：两仓之间传递织物的通道的消毒效果，串水的消毒效果，空气的隔离效果等，都缺少证据。更多的洗衣人认为，对于医疗洗涤，双门洗衣机才更安全。
3、专机
① 新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒，不应与其它医用织物混洗。要求新生儿、婴儿的医用织物使用专机，即便是闲置也不能用于其它织物的洗涤。
② 感染性织物使用专机洗涤。
③ 眼科医用织物要求洁净度更高，标准中未提及专机洗涤，可自主确定。
4、单洗涤
① 手术室的医用织物宜单洗涤。未要求专机，只要求单洗涤。
② 布巾、地巾宜单洗涤、消毒。未要求专机，只要求单洗涤。
5、装载程度
装载程度:医用织物洗涤时的装载量不应超过洗涤设备大洗涤量的90%，即100kg洗涤设备的洗涤量不超过90kg织物。装载量90%利于洗净度和消毒效果，但购买设备的容量要相应增加。
医疗洗涤与消毒应注意的问题
一、洗涤原理
洗涤五要素是机械力、温度、时间、清洁剂、洗涤程序、水是介质共同作用的结果，只有这些正确运作才能洗出的布草。
二、洗涤质量控制点
（1）分检：
洗涤前分检，脏净污渍分开，深浅颜色分开，不同面料分开，以利于控制成本和洗涤质量。
（2）机器装机量为洗涤剂承载量的85%，不要超载。
（3）医疗布草都应进行预洗，用20-30℃左右的温水，洗涤3-5分钟，这不仅可以清除布草表面的各类污垢、药渍、血渍，同时有清除大量微生物细菌功能，为主洗清除布草纤维内的污垢做好准备。对重垢布草，加入适量洗衣粉以增强污垢溶解、分解力。
（4）主洗时要掌握好“低水位”的控制，一定要将加热过程中蒸汽的含水量预留出位置，国际上推荐50kg洗衣机主洗水位（主洗加入水+蒸汽含水量+冲料水）应在15公分为宜。
（5）清洁剂投入量应根据污垢的种类和脏净程度适量增加或减少，主洗洗液浓度应控制在0.3-0.5%为标准的去污值，PH值应在10-12，清洁剂才能发挥佳去污效果。而消毒剂（彩漂或氯漂）一定要晚一些投放，水温60℃以上投入才能发挥佳效果。
（6）油渍、污渍较多时，可加入去油去污增白剂或乳化剂，以去除油、膏、脂、霜类含油性污渍。
（7）根据医疗织物蛋白性污垢较多的特点，建议：主洗分两步洗，加入强力医用洗衣粉，30-55℃间洗涤5-10分钟后，开启蒸汽到80℃再洗8-10分钟。低温洗涤可清除人体排泄污垢、血迹、药渍；而高温可杀菌、消毒，增加织物的亮度。
（8）洗衣机操作上，一定要掌握“逐步降温”的原则，主洗程序结束之前3-5分钟加入冷水，缓慢降温再排水，以防止二次污染现象的发生。
（9）投水一定要干净（至少投水三遍，中间脱水一遍），
（10）中和酸剂在后一次投水时加入，控制好PH值符合人体皮肤安全值（6.5-7）。
中和酸剂可中和残留碱，增加织物的白亮度，防止出现泛黄现象，保持织物使用寿命，同时起到保护皮肤的作用，抑制微生物菌群的滋生，柔顺剂在后投水时与酸剂同时加入，可使织物更加柔软、舒适，并能消除静电对人体的不良影响。
医用织物是指医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套，工作人员使用的工作衣、帽、手术衣、手术铺单、病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。软器械指的是可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单等，可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械，不含普通医用纺织品。我们可以看到，软器械是一类特殊的医用织物，它的洗消灭介于硬器械和普通医用织物之间，虽然与普通医用织物具有更为接近的结构和洗涤特点，但却是需要更为精细的与硬器械一致的质量管理要求，一旦产生质量问题将更为直接的威胁到生命健康。
软器械洗涤注意事项包括以下几点。不能用含氯消毒剂进行预先的浸泡和清洗，因为浸泡会使蛋白质凝固在材料表面或使材料改性。宜冷水预洗，避免颜色在织物上改性固化。装载量不得大于80%，并且因为其织物密度很高所以不能压榨脱水。不能直接熨烫，主洗温度建议梯度降温。
医疗洗涤创办消毒供应中心努力的方向：一个是与医院合作运营消毒供应中心，利用其现有的人才、场地和洗消灭设备。二是联合药商和器械商合作经营，渠道资源整合降低经营风险。
《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（2016）》
1 范围 本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁 工具复用处理要求等。本标准适用于各级各类医疗机构。承担环境清洁服务的机构可参照执行。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是的。凡是注日期的引用文件，仅 注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其新版本（包括 所有的修改单）适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范
3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 环境表面 environmental surface 医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻 璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的 表面等。 3.2 环境表面清洁 environmental surface cleaning 消除环境表面污物的过程。 3.3 清洁工具 cleaning products 用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套 （乳胶或塑胶）、洁具车等。
医院隔离式概念洗涤机。也就是说污浊衣物从洗衣机的前面送进去，清洗后的干净衣物从后面取出来，从而避免受污纺织品和干净纺织品交叉污染，也大程度地减小了由于人工操作不当造成污染的风险。
要提前安排好统一的运输路线，避免人群密集区、手术室、重症监护室、新生儿室等无菌要求较高的科室，也要避免污浊纺织品和清洁纺织品的路线重叠。
干净纺织品的存储需要严格的监督，应该尽量避免长期存储清洁纺织品而造成二次污染。在使用过程中要遵循"先出"的原则，天清洗的衣物应该放在今天清洗的衣物上面，这样先洗的衣物先使用，防止干净的纺织品储存时间过长。
医疗纺织品洗涤工厂建筑布局同样应该考虑到净区和污区的分隔，车间净区和污区的分隔可以将受污纺织品和干净纺织品用物理屏障分开，明确规定两者各自的放置区域，从而严格划分出污染区、清洁区、无菌区，物品处理按序前进，不得逆行。通过这样的隔离概念与解决方案贯穿整体医疗纺织品洗涤流程管理，将有效地杜绝交叉污染的风险。
