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医院洗消供一体化设计,产品介绍

更新时间:2024-12-02 04:02:26 [举报]

将医用织物洗涤消毒中心、硬器械消毒供应中心和软器械消毒供应中心这三类洗消项目融合在一个投资建设项目中,并分别采用不同的生产场所、洗消设备、洗消工艺、洗消标准进行建设规划和流程设计的医疗洗消解决方案。

《医疗消毒供应中心医疗机构基本标准和管理规范》,明确规定了软器械的定义(即手术衣、手术单等可阻水、阻菌、透气,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品),以及软器械的清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应,明确了处理过程的质量控制,出具监测和检测结果,实现全程可追溯,质量的具体要求。

随着WST367-2012《医疗机构消毒技术规范》、WS/T508《医院医用织物洗涤消毒技术规范》、WS310.1-2016《医院消毒供应中心第1部分管理规范》、WS310.1-2016《医院消毒供应中心第2部分清洗消毒及灭菌操作规范》、WS310.1-2016《医院消毒供应中心第3部分清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医疗消毒供应中心基本标注(试行)》、《医疗消毒供应中心管理规范(试行)》、WS 310 1-3《医院消毒供应中心管理规范》、YY/T 0506 1-8《病人、医护人员和器械手术单、手术衣和洁净服》、WS 507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》相继出台,国内的相关标准建设也在日趋发展和完善,为医疗洗消行业的发展制定了更高的准入门槛。

各类标准从医用织物及器械的洗消场所、物料、水质、设备、功能分区、洗消标准规范、生产流程、监测标准、运输等各个环节都进行了详尽的规定和说明,整个行业从生产和运营依照规范进行产业创新升级。

承担对医疗机构对清洗手术硬器械(金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等)、软器械(可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单等,可穿戴、折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品)等可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的医疗消毒供应中心。

卫生隔离式洗脱机的装载门采用双扉式结构,设置前污门和后净门,从前污门进行装料,洗好后的织物从后洁净门取出,做到了洁区和污区以及洁污完全物理隔离,避免出现二次交叉感染。而普通的洗脱机只能做到单门进出料,脏的医用织物在被塞进洗涤转笼时势必会将病菌污染到装料口,而在往外取洗好的医用织物时,干净的布草在装料口转瞬就会重新被污染。隔离式洗脱机的双扉式结构满足了医用织物的洗涤和感控要求。

采用双面超柔窝孔打孔技术。转笼精选不锈钢,内转笼两面打孔光滑圆润没有任何毛刺和棱角,转笼内壁与织物接触的表面采用特殊亚光工艺进行防护处理,不会划伤任何纺织品和织物,满足了很多属于新型材料和具备新型功能的手术室纺织品和织物的精细安全洗涤要求,适于洗涤的纺织品和织物种类的范围广泛。

根据不同的洗涤需求,用户可以选择触摸屏控制器,或级PLC控制器。级PLC控制器系统是触摸屏控制器的升级版本,对标的是来自客户对精细化管理的更高需求。除了可与工厂公控信息化网络平台对接,实现对洗涤数据实时采集、追溯、打印,以及A0值监测、电脑运行曲线显示等功能外,选配PH值在线检测功能(洗涤环境的酸碱度)、梯度降温功能(较好的减小各种纺织品和织物在高温状态下急冷导致的收缩、变形、皱褶和寿命下降)。

医院感染暴发原因的频率从高到低依次为患者自身、医疗器械、医院环境、医务人员、污染药品、污染食物、患者护理设备和用品。

医用织物可通过与住院患者直接接触,或通过医务人员的手间接接触而在感染传播过程中发挥一定作用。因此,应根据医用织物的风险分类和微生物污染的种类采取不同的处理方式。

医用织物即医院内可重复使用的纺织品,包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套;工作人员使用的工作服、帽;手术衣、手术铺单;病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。

医用织物分拣、收集、洗涤原则

医用织物包括感染性织物和脏污织物,应进行分类收集,收集时应减少抖动。确认的感染性织物应在患者床边密闭收集,盛装感染性织物的收集袋(箱)宜为橘红色,有“感染性织物”标识,条件允许的情况下,医院可使用水溶性包装袋。脏污织物宜采用可重复使用的布袋或包装箱(桶)收集,也可用一次性塑料包装袋盛装,其包装袋和包装箱(桶)应有文字或颜色标识,布袋和包装箱(桶)应“一用一清洗”。周转库房或病区暂存场所内使用的存放容器应至少一周清洗一次。

除了手术衣、手术铺单等属于高度危险物品需灭菌之外,其他大部分医用织物均属于低度危险物品,应采取清洁洗涤或低水平以上的消毒处理。另外,感染性织物要根据微生物污染的特点、种类以及污染的程度采取相应的消毒措施。

非感染性织物要先洗涤后消毒,并且要根据织物的使用对象、污染程度选择清洗和消毒的方法。新生儿、婴儿的织物应该洗涤,手术室的织物应进行单洗涤。其他的布巾、地巾同样推荐进行单洗涤。感染性织物不推荐使用手工洗涤方式,应热洗涤,并采用专机洗涤和消毒的方式。对特殊患者感染的织物,要根据病原体的种类选择正确的消毒方法。

六大原则规范洗涤行为

“人”--人员培训

目前我国大部分医用织物洗涤行业工人学历不高,要想使操作工人达到化的水平,那么人员的培训就显得非常重要,如通过岗前培训和定期岗位培训,让工人了解标准预防的概念,能够在操作过程中正确穿戴个人防护用品,注意手部卫生,避免交叉污染,正确掌握清洗消毒的方法。另外,医院和洗涤服务机构应有质量管理负责人和专(兼)职质检员,以便加强医用织物洗涤消毒管理。

“机”和“料”--机器设备、用品要求

洗涤、消毒、烘干、熨烫等用品与设备的种类和数量应根据工作量满足工作需要。洗涤和烘干设备应选用经相关部门检测合格、有加热功能的洗涤和烘干设备,好选择卫生隔离式洗涤烘干设备,社会化洗涤服务机构好装备隧道式洗涤机组。

另外,洗涤用水应该达到《生活饮用水卫生标准》的要求,推荐在漂洗的时候使用软化水。消毒剂和消毒器械要符合国家现有的管理规定。近年来,国家卫生计生委对消毒剂和消毒器械放开了审批,改为备案制度,在招标采购中应加以注意。

“法”--法规、标准和制度

医院洗衣房和社会化洗涤服务机构,除了应满足《关于加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理工作的通知》和《医院医用织物洗涤消毒技术规范》等国家规范层面的要求外,还应满足地方标准的要求。

另外,医院洗衣房和社会化洗涤服务机构还要建立内部制度,如建立洗衣房的感染管理制度:建立工作流程、分类收集、洗涤消毒和质量监测、清洁织物储存管理、安全操作规程、设备与环境卫生保洁以及从业人员岗位职责、职业防护等制度;委托社会化洗涤服务机构的医院还要建立验收和交接的质量检查制度,对社会化服务机构进行风险评估等。

环 一环境设施

洗衣房要立设置,远离诊疗区域。应按照“两区三通道”的要求对洗衣房进行布局,两区是指污染区和清洁区,两区之间要有完全的隔离屏障,这个完全隔离屏障就是除了物料的传递窗之外,空气不能在污染区和清洁区之间进行对流。污染区应设医用织物接收与分拣间、洗涤消毒间、污车存放处和更衣(级冲)间等,安装空气消毒设施。清洁区应设烘干间,熨烫、修补、折叠间,储存与发放间,洁车存放处及更衣(缓冲)间等。污染区及各更衣(缓冲)间设洗手设施。洗衣房的排水设施应完善。选择社会化洗涤服务机构的医院应设置织物周转库房,设使用后医用织物接收区域和清洁织物储存发放区域,并有防蝇、防鼠等有害生物防制设施。

“三通道”是指洗衣房应设有工作人员通道、医用织物接收与发放的通道,并且工作流程由污到洁,做到工作人员、脏污织物和清洁织物不交叉、不逆行。

“测”--对质量的要求

清洁织物即经洗涤消毒等处理后,外观洁净、干燥的医用织物,其质量标准包括感观指标、物理指标和微生物指标。感观指标要求对每批医疗织物都要进行检测,即外观整洁、干燥,无异味、异物和破损。物理指标根据工作需要进行检测,pH 值应达到 6.5~7.5。微生物指标应根据工作需要或在医院感染暴发时进行检测,细菌菌落总数应≤ 200CFU/cm 2,不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。

根据工作需要进行检测,是指在新建洗衣房、设备大修、更换洗涤消毒用品、更换洗涤消毒方法或程序时进行检测。在怀疑医用织物与医院感染暴发有关时,除了进行指标菌的检测,也应进行一些目标微生物的检测,以找到医院感染暴发的终证据。

自动上进前出卫生隔离洗衣集成系统自动上进前出结构时,装有脏污布草的推车,用提升机自动将脏布草倒进隔离洗衣机里,真正实现人不用接触布草的工作。.隔离洗衣机洗涤完毕,自动打开在清洁区的圆门,倾斜卸出干净布草到洁净车间。整个过程,人不需要接触脏污布草,真正实现黑灯无人车间概念,真正实现卫生隔离。

医疗洗浆消毒供应中心作为医院的配套保障部门,承担医院的复用被服、工作服、辅助织物回收、清洗、消毒、烘干、折叠、熨烫、缝补及配送等工作,也负责处理全院可重复用的器械、器具、物品的回收、分类、清洗、消毒、烘干、检查保养、包装、灭菌、贮存及发放等工作。

第三方医疗消毒供应中心严格按照国家医洗相关规范要求进行规划设计,设立洁净区、半污染区、污染区,应用实体隔离墙严格实施洁污分离,采取物流、人流分离方式,将生活、工作两个区域进行严格分隔,确保人员及物品不交叉、不逆流。

医用织物及软硬器械洗涤消毒中心配套全自动隔离式洗脱机、烘干机、槽式熨平机、折叠机等洗涤设备,消毒中心配置包括各类型清洗机、高压蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器、低温等离子灭菌器等的清洗、消毒及灭菌设备,自建污水处理中心。

开展手术包打包业务和手术器械、医用床品租赁等外延服务,助力中小医疗机构降低相关业务的成本投入,获取快速便捷的相应手术包、织物及手术器械租赁服务。为更多医疗机构提供一站式综合服务。

卫生隔离集成洗涤系统,是医疗洗涤大型工厂的,将洗衣机及其装料口安置于洗涤区(污区),洗衣机的出口和烘干、熨平等后处理均在洁净区。洗涤区与洁净区之间由隔离墙分开,实现真正的物理隔离;配置空气净化系统:洁净区对与其相通的非洁净区应保持不小于10Pa的正压,洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压,所有挤压差均不应大于30Pa,空气的洁净度,使洗涤物的终洁净度满足医疗洗涤的要求。设备配置根据洗涤量计算。

集成洗衣房,适用于大规模洗涤,由若干隔离式洗衣机单机组成,规模可以任意变化,选择时通常可以按照一条洗衣龙的规模配置,常用的洗涤量为1000-1200 kg/h。

优势:

1、单机洗涤洗净度高,返洗少,并避免交叉感染;

2、全自动化洗涤(无人操作),提高生产率,节省人工费用;

3、吊袋集放,分拣和洗涤分离,互不干涉;

4、消毒有保障,无“一沟水”消毒担忧;

5、无停产风险,不需要备用机。

标签:医疗洗消供一体化工程医疗洗消融合规划设计
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