铁皮石斛是附生植物，对生长环境和气候条件要求十分苛刻，海拔达1600米的山地半阴湿的岩石上，相对湿度在60%~75%，透光率60%左右的常绿阔叶林中高大乔木的树干及山地半阴湿石灰岩上，生长季适温度为20~25℃。
浙江等地宜地栽。地栽宜棚内开沟作畦，畦宽1.2~1.4m、长不大于40m；畦沟、围沟高约25cm，沟沟相通，并有出水口；畦面整平，上铺石棉瓦或无纺布，防水防草。搭架栽培架高50～80cm为宜，宽1.2～1.4m，利于通风，便于操作。采用人工遮阳，降低光照，遮阳度70%左右为宜。
地面栽培基质厚度一般控制在20cm 以上，下层用5cm左右粒径粗基质，上层用2～3cm粒径松树皮70%+碎石30%配方，效果较好；搭架栽培基质厚度一般用2～3cm 粒径松树皮，厚度5～10cm。基质使用前需要发酵、消毒，防止烧苗，并杀死害虫、虫卵及病菌。
肥水管理：铁皮石斛自然生长速度较慢，要提高铁皮石斛生长速度，适时适量地提供养分。沤熟的饼肥、羊粪、沼液能有效促进营养生长。施肥时一般以浓度1.0～1.5g/L 的液体肥，每半月施1次。
如遇伏天干旱，可在早晚喷水，切勿在阳光曝晒下进行。多雨地区和雨季，要及时清沟理墒，加深畦沟和排水沟，及时排水。进入冬季前要对铁皮石斛进行抗冻锻炼并适当降低湿度，每周至半个月喷1次水。
软体动物:蜗牛和蛞蝓在整个生长期都可危害，常咬食嫩叶。一般白天潜伏阴处，夜间爬出活动危害，雨天危害较重，防治方法主要有：用菜叶或青草毒饵诱杀。即用50%辛硫磷乳油0.5kg加鲜草50kg拌湿，于傍晚撒在田间诱杀；在畦四周撒石灰，防止蜗牛和蛞蝓爬入畦内危害。
