无锡笑一心理咨询，专注于强迫症、社交恐惧、焦虑抑郁等情绪困扰，青少年心理，亲子关系，婚恋情感，人际职场等咨询项目的服务，咨询师长期接受培训、学习及多年咨询经验，可当面或远程咨询。【更多详细情况可搜索访问：无锡笑一心理咨询中心 官网查看】
以下所提及的焦虑症，特指广泛性焦虑障碍。 我国焦虑症的患病率约为4%，按14亿人口基数来算，有5600万的患者。 其中，约有6%的患者终身都活在焦虑症的阴影之下。 近90%的患者在35岁前发病，女性的患病率是男性的2倍。 过度担心是焦虑症的典型症状，表现为对可能发生的不幸事件过度担心，或没有原因就提心吊胆。 注意力难以集中也是焦虑症的症状之一。 焦虑症还会出现坐立不安、来回走动等症状，也会出现四肢轻微震颤、肌肉抽动或动作僵硬等肌肉紧张的症状。 焦虑症还会出现脸红心跳、尿频尿急、头晕头痛等症状。 据调查，多愁善感、性格孤僻内向的人更容易发生焦虑症。 性格和家庭教育、成长环境有很大关系。 幼年时期，被过度保护、虐待、恐吓，经常和父母分开的孩子，容易形成内向性格。 父母要多陪伴孩子，关注孩子的心理健康。
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强迫症（obsessive-compulsive disorder，OCD）是一种以反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的精神疾病。多数患者认为这些观念和行为没有必要或不正常，违反了自己的意愿，无法摆脱，为此感到焦虑和痛苦。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，根据其病情不同，严重程度也有所差异。其病因较为复杂，与多种因素有关，如病前人格、遗传风险、生理因素、心理因素、环境因素等。其症状复杂多样，病程迁延，易慢性化，致残率较高，对婚姻、职业、情感、社会功能都有严重影响。尽管如此，很多患者早期并不主动寻求医治。 更多详细情况可搜索访问：无锡笑一心理咨询中心 官网查看
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基本病因
1、遗传因素
（1）强迫症患者的家系遗传、双生子遗传、遗传分离分析和基因关联研究，均一致认为强迫症同遗传关系密切，具有明显的家族聚集性。 （2）强迫症患者亲属具有较高的患病率，是普通人群的4倍；同卵双生子的同病率为65%~ 85%，而异卵双生子则为15%~45%。
2、神经生物学因素
（1）有证据表明强迫症有特定的神经解剖学基础。有人提出纹状体，尤其尾状核是强迫症的原发病理部位，皮质-纹状体-丘脑-皮质环路是强迫症发生的神经解剖学结构基础。 （2）强迫症的神经生化学主要涉及神经系统的5-HT、DA、谷氨酸、GABA能神经元的功能异常，及其相关神经递质。一般认为强迫症的发生与脑内5-HT功能异常的联系为密切。
3、心理社会因素
在强迫症的发生中，社会心理因素不可忽视，影响着强迫症状的产生和维持，主要包括心理素质因素、负性情绪、生活事件及家庭因素等。心理素质因素主要涉及人格特质、自我概念、应对方式等。研究发现，约2/3的强迫症患者病前即有强迫性人格，通常表现为： （1）做事要求无缺，按部就班，墨守成规，有条不紊； （2）对自己要求极为严格，难以通融，固执而灵活性差； （3）常有不安全感，为人处事唯恐发生疏忽或差错，经常检查或反思自已的行动是否正确； （4）拘泥细节，甚至生活琐事也要“程序化”。
强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，严重程度差异很大。一些患者每天会花1~3小时实施重复行为，而有些患者存在持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为，导致社会功能丧失。
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强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。 强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样，如反复怀疑门窗是否关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什么从东边升起西边落下，站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，相应的就会去反复检查门窗确保安全；碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作，久而久之形成了某种程序，比如洗手时一定要从指尖开始洗，连续不断洗到手腕，如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗，为此常耗费大量时间，痛苦不堪。
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强迫症病人既不必否定焦虑，也不必人为地夸大危险。很多强迫症病人常把想象的危险当成是现实危险，例如，离脏物很远却觉得已经污染了自己，因为和一个肝炎病人见过面，就觉得病毒已从空气中传到自己身体等。假如人们脑内有可能被污染、可能出错的想法，如果他们不怕，他们自信能够对付这些污染或错误时，就不会发展为强迫症了。假如他们知道自己担心的危险只是一种想象，并不是现实，他们的焦虑也会停止。
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如何理解强迫症自相搏斗的实质呢?
这就需要考察强迫和焦虑不安的关系。强迫症病人有两类不同的症状成分，一类是引起焦虑不安、恐惧的强迫想法。这些强迫想法是不随意，不能由自己的意志所控制的。例如很多强迫症病人有怕脏、怕污染、怕用刀剪伤人、怕出错、怕发生意外等念头，这类强迫想法引起焦虑不安是十分自然的。生活中谁喜欢脏、谁喜欢出错呢?但是很多病人总想否定、排除焦虑不安，结果却是力图克制而不能，感到极其痛苦。正确的态度应当是接受焦虑不安的情感，因为焦虑和恐惧之心，人皆有之，这是大自然在人类大脑中编制的程序。人类一旦觉察到危险或预感到危险时，焦虑程序就会启动。因此焦虑作为一种危险将临的信号，有利于人类学习对付危险。比如学生考试前有些焦虑不安，可以使他全身动员，进入充分的准备状态，学习效率大为提高，常常考试成绩好。
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另一类症状成分则是减轻焦虑恐惧的强迫反应。这类反应是病人按自己意愿采取的，有三种形式。一种是强迫行为，包括一些外在的仪式行为。例如因为怕污染而反复洗涤，因为怕发生意外而反复检查煤气开关、水龙头和门窗，因为要求吉祥而重复动作到一个“好”数字等等。二种是精神仪式，表现为一种能缓和焦虑的想象、想法和内心对话。例如一位中学男生在上课时反复想自己的一个女同学，他为自己的分心而苦恼，每当想女同学的杂念出现，他就在心里责骂自己“再想就是混蛋”、“再想就是猪猡”，各种咒骂都用上了，但杂念只在咒骂时停歇一会儿，不久又再次出现，因此他觉得不能控制，无能为力。第三种是回避行为。如怕用刀剪伤人者，回避使用刀剪；怕自己从阳台跳下，将去阳台的门窗封死。
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事实上，无论是恐怖感还是“洁癖”等怪癖，都是强迫模式的派生物，患者只有加强认识，并在心理医生的指导下采用相应的诊治方法，才可能尽快消除忧虑，愉快坦然地面对人生。对于强迫型人格障碍中的强迫性心理症，其主要特点是思维上的穷思极虑，目前心理医生倾向于采用药物诊治和心理诊治相结合的治好方式。在药物“减压”方面，抗抑郁药氯丙咪嗪对控制思维反刍很有效，患者可在医生指导下服用。同时，要引导患者积极改变生活方式，扩大交往，增加爱好，让日常生活变得生动活泼、富有情趣，这就是“行为减压”。双管齐下，治好的希望就在你的眼前。
